浏览量:5 发布时间:2026-03-09 16:22:59
当“生育”从家事上升为国事,当人民群众对“生得好”、“育得优”的期盼从未如此迫切,一家顶尖的妇产科医院,该如何作答?
在浙江大学医学院附属妇产科医院(以下简称“浙大妇院”),答案写在泛黄的病历档案里,藏在刷新纪录的尖端技术中,更流淌在一代代医者对生命科学的赤诚求索间。
作为国家妇产区域医疗中心建设单位和输出医院,浙江省妇产科医疗、教学、科研及妇女保健工作的指导中心,浙大妇院把“别人看不好、看不了的,我们来试试”当作天职。聚焦妇科肿瘤、生殖内分泌、产科危重症等领域,医院构建起“疑难重症首诊—多学科协同救治—长期随访管理”的闭环服务模式。每年,来自全国30余个省市数以万计的疑难患者在这里寻找答案——很多人带着绝望来,抱着希望走。

图片来源于视觉中国
一场与遗传魔咒的赛跑
为生命源代码精准排雷
去年6月,浙大妇院湖滨院区产科手术室。
一声啼哭,清脆响亮。当中国科学院院士、浙大妇院名誉院长黄荷凤亲手托起这个2515克的女婴时,这场看似普通的剖宫产,实则标记着中国生殖医学的一个新坐标。
这是全国首例“乳腺癌单基因PGT结合多基因风险评分综合性评估模型”试管婴儿。
孩子的母亲莺歌(化名),曾是一个活在家族遗传阴影下的女人。外婆患输卵管癌,舅公患肝癌,母亲因卵巢癌和乳腺癌多次手术。而她本人,不仅携带BRCA1基因突变——70岁前患乳腺癌风险高达44%至78%——还因子宫腺肌症难以怀孕。
“我的孩子,会不会重蹈覆辙?”这是她心底最深的恐惧。
黄荷凤院士团队没有退缩。他们引入AI与大数据技术,基于近2万例乳腺癌患者样本构建预测模型,并针对东亚人群特性校正——相当于为每一枚胚胎做了一场“未来健康风险评估”,最终筛选出风险最低的那一枚。
“这就像为生命的‘源代码’进行优化和排雷。”黄荷凤说。这不仅是技术的突破,更是理念的跃升:从阻断单基因遗传病,到主动防控肿瘤、慢病等多基因病,浙大妇院将出生缺陷防控的关口,推到了生命的最前端。正如院长张丹所说:“我们不仅能治疗疾病,更能前瞻性地计划健康。”
科研与临床深度融合
以硬核创新守护妇幼安康
“国家队”的底气,源于持续领跑的科研创新。浙大妇院坚持“临床出题、科研解题、成果落地”,让基础研究与临床救治同频共振。
浙大妇院妇科肿瘤科作为国家临床重点专科,是国内规模最大的罕见妇科肿瘤防治中心之一,病种覆盖率100%,在宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、妊娠滋养细胞肿瘤等领域形成全链条创新体系。
党委书记汪辉教授团队深耕宫颈癌防治领域数十年,围绕“为何发、如何筛、怎样治”三大核心命题,构建“理论创新—技术突破—产品转化—临床应用”全链条成果体系,荣获2024年度浙江省科学技术进步奖一等奖。团队研发“保宫颈、保子宫、保卵巢”的功能保护治疗新方案,打破传统手术“一刀切”的局限,让早期宫颈癌患者在根治肿瘤的同时,保留生育与内分泌功能。
针对年轻妇科肿瘤患者,医院创新构建“肿瘤控制—生殖保护—妊娠管理”一体化诊疗体系,十年间让千余名患者在战胜病魔的同时,实现了高达60%的生育率,达到国际先进水平。从晚期卵巢癌的多学科联合手术+靶向免疫治疗,到妊娠滋养细胞肿瘤的精准化疗与耐药逆转,再到子宫内膜癌的单细胞多组学分子分型精准诊疗,浙大妇院让无数肿瘤患者不仅“活下去”,更能“活得好、生得优”。
除此之外,一系列原创成果登上国际顶尖期刊,转化为救治疑难病症的“利器”。
今年1月,梁洪青研究员和张丹院长团队联合国内外专家在《科学》发表重磅研究,首次揭示人类基因组中“远古病毒化石”在胚胎发育中的关键作用,为改善辅助生殖技术、治疗胚胎发育阻滞提供全新理论支撑。2月,张丹教授团队再次联合国内外专家在《英国医学杂志》(The BMJ)上发表论文,为准备接受体外受精-胚胎移植辅助生殖技术(IVF-ET)的“多囊女性”,术前到底要不要常规补充维生素D找到了迄今为止最高级别的循证答案。
医院聚焦生殖遗传、妇科肿瘤、胎儿医学等领域,承担国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目等国家级课题百余项,获国家科技进步奖二等奖、省部级科技进步奖一等奖等多项重磅奖励;牵头制定国家级临床路径与行业指南,推动先进技术全国推广,提升我国妇产科疑难病症整体诊疗水平。
在生命禁区搭建桥梁
让罕见病不再无药可医
如果说生殖技术解决的是“生不出”的难题,那么面对那些已经身陷绝境的高危孕产妇,浙大妇院则展现出了作为区域医疗中心的强大托底能力。
产科手术室里,常常关乎两条人命。在一例例胎儿医学金字塔尖的“产时胎儿宫外治疗(EXIT)”中,医生们在维持母体-胎盘循环的“生命支持”下,为尚未剪断脐带的胎儿切除骶尾部畸胎瘤。仅此一项技术,医院已成功开展20余例,居国内领先水平。
而去年夏天的一场“遭遇战”,更让人记忆犹新。23岁的年轻产妇小芸在剖宫产后突发高热,体温飙升至39℃以上,抗生素升级到顶级仍无济于事,切口化脓溃烂,甚至各种高端病原体检测手段(NGS)回报结果均为阴性 。
面对这个病因成谜的病例,产二科主任梁朝霞教授没有孤军奋战。依托浙江大学强大的医学体系优势,一场多学科会诊(MDT)迅速集结:感染科、皮肤科、药剂科、病理科的十余位专家展开头脑风暴。最终,病理科主任医师吕炳建在显微镜下找到了关键证据——大量中性粒细胞浸润,确诊为极为罕见的“剖宫产术后Sweet综合征”(急性发热性嗜中性皮病)。
这是国内报道的首例剖宫产术后Sweet综合征。从“经验医学”到“精准医学”,浙大妇院通过这种“医学智囊团”模式,让罕见病不再成为诊疗的盲区。
透过现象看本质,梁朝霞始终相信:“医学的进步,源于对每一个特殊病例的深度反思。”
把国家级医疗搬到家门口
千里之外也能享国家队服务
国家妇产区域医疗中心的意义,不只在于医院自身变强,更在于让优质医疗像阳光一样,照进更多寻常百姓家。
在距离杭州2000公里外的长春,72岁的王芳(化名)老人找到了最后的希望。她因外阴不适辗转就医,长期被当作“外阴白斑”治疗,症状却日益加重。当她抱着最后一线希望走进浙大妇院吉林医院时,接诊医生凭借经验敏锐地嗅到了异常:这不是简单的白斑,极有可能是癌。
病理活检证实了判断:外阴鳞状细胞癌。面对这位有20多年高血压、糖尿病的高龄患者,传统开腹手术创伤大、风险高。来自杭州的技术理念在此刻发挥了作用,妇科团队果断决策,实施了在省内少见的腹腔镜微创手术,完整切除肿瘤的同时,将创伤降至最低。
“人在长春坐,医从杭州来”,这正在成为常态。借助“云上妇幼”国家平台,浙大妇院将远程会诊的触角延伸到东北腹地。2025年2月,一对饱受复发性流产和耳聋基因困扰的长春夫妇,通过屏幕接受了浙大妇院遗传学团队会诊。面对夫妻俩复杂的STRC基因变异难题,专家们通过“云上”MDT,为他们明确了此前辗转多家医院都未果的诊断方向。
从技术平移(如外阴癌微创手术的开展)到管理平移(如疑难病例的远程MDT),浙大妇院正将“国家队”的诊疗能力,像毛细血管一样延伸至国家的每一个角落。这种“区中”建设的探索,让更多百姓免去了千里奔波之苦。
转自潮新闻客户端 记者 杨茜 通讯员 孙美燕 吴雅兰
2025-12-23